隐耳矫正术

隐耳矫正术的原理是将耳廓软骨重新定位，做成颅内耳沟。最简单的方法是先在耳廓上部沿耳廓软骨边缘切开，将软骨翻转到耳廓软骨根部，然后用游离皮瓣移植覆盖耳廓后面和颅侧壁上的创面。由于术后皮片容易萎缩，影响手术效果，目前多采用局部皮瓣转移法或局部皮瓣加植皮法。

隐耳矫正术的等级

根据中华人民共和国卫生部令（第19号）修订稿--《医疗美容服务管理办法》第二条规定，隐耳矫正术在《医疗美容项目分级管理目录》中属于医疗美容手术的二级项目。

可开展二级项目隐耳矫正术的正规医疗机构

(1) 设有医学美容科或整形外科的二级综合医院。

(2) 设有麻醉科、医学美容科或整形科的门诊部。

(3) 医学美容医院。

(4) 三级整形外科医院。

(5) 设有医学美容科或整形外科的三级综合医院。

隐耳矫正术的方法

1、V-Y法包括。Kubo法和Fukuda法等。

(1)Kubo法做三角形皮瓣ABC，剥皮后做V-Y缝合。上耳轮做皮下软骨膜剥离，耳轮软骨膜用颞深筋膜固定，缝两针，皮瓣A覆盖耳轮软骨后的皮肤缺损。

(2)福田法取耳廓上部的A点和耳后附着点B点，制成底边为AB、顶点为O的等边三角形，伸入发际线约2cm。沿着耳廓后的附着线向下延伸至耳廓固定点C的相当中央部位，沿AOBC切开皮肤，剥离皮瓣，将软骨缝合线翻转并拉直，将BC线向耳廓后沟推进，并在耳廓上将三角皮瓣V-Y关闭。

2、嵌入缝合法

如图所示，先固定ABCD点，然后将ABCD各点结扎，将缝线埋入皮下。

3、"Z "型成形法

用褥式缝合法缝合耳廓，以矫正风耳。如果皮肤不足以覆盖软骨，将采用游离皮肤移植。

4、Advance—flap法此法包括Cowan法、新井法、大原法

(1) Cowan法：耳朵的后三角皮瓣延伸到耳廓的上部。

(2) 新井法：沿划线切开，广泛剥离，用缝线修复对侧耳廓梗阻的变形，并将皮瓣向前推进，使其闭合。

(3) 大原法沿耳后发际线边缘切开，向耳廓前方剥离，切开耳廓后的软骨膜，按招风耳手术进行矫正，屈曲软骨，在皮肤缺损处进行游离皮肤移植是可行的。

5、皮肤移植法

(1) 石井法：将耳廓软骨拉伸松解后，耸起耳廓，暴露软骨，在缺损部位分层植入皮肤。

(2) 荻野法：将耳廓周围的皮瓣移植到耳廓根部，使耳廓竖立起来，缺损部分不用植皮。

(3) 谷口法：在耳廓角处进行 "Z "形整形，耳廓抬高后，皮肤缺损处可自由植入。

6、V-Y加Advance—flap法在耳轮角前端作三角瓣

a、在耳朵上做一个皮瓣，在最后进行V-Y缝合，在耳廓后做一个三角形皮瓣 

b、剥去耳廓软骨外缘，露出埋藏的软骨，在耳廓前做皮下软骨膜剥离，使耳廓软骨耸起，然后将皮瓣错位缝合。

7、软骨移植法：取耳甲的软骨移植到耳廓的上部。

隐耳矫正术的适合人群

1、除影响外观外，由于耳廓上部埋在皮下，没有颅沟，所以求美者不能戴眼镜，洗澡时水会流进耳道，给生活带来不便。

2、1岁以内的婴儿可以尝试非手术治疗，根据耳廓上部的形状制作一个特殊的矫正装置。然后将该装置固定在耳廓上部，保持牵引状态，使那里紧张的皮肤逐渐松弛，露出耳廓的形状。

3、一岁以后，建议进行手术治疗。需要矫正的成年人一般可以接受手术，儿童则应在全身麻醉下进行手术，双侧病例可在一次手术中完成。

隐耳矫正术术后注意事项

常规应用抗菌剂3-5天。皮瓣法手术后一周左右应拆线，皮瓣加植皮法手术后12天应拆线。

隐耳矫正术的价格是多少

隐耳矫正术的价格是900-15000元，具体价格与求美者选择的手术方法有关。隐耳矫正术常用的方法有两种，分别是应用局部皮瓣转移法和局部皮瓣加植入法的隐耳矫正术。不同的手术方法，隐耳矫正术的价格也会有所不同。

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