招风耳整形

一、项目介绍

1、耳的局部结构

      耳位于头颅两侧，左右各一，虽然缺乏表情和动感，却是头面部不可缺少的器官，对容貌的影响至关重要，其位置和形态的完美可以使面部容貌更趋和谐、完美。

      耳廓对称地摊列于头部的两侧，上缘约与眉等高，下缘(耳垂附着点下界)约与鼻底平齐。耳廓形似贝壳，凸面朝向后内侧，凹面朝前外侧。耳廓上、外侧的游离缘，构成耳廓上缘和外侧缘。耳轮从外后向前呈卷曲状，越向上卷曲越明显。对耳轮位于耳轮的前方并与之平行的弧形隆起。对耳轮上部分为对耳轮上脚(后脚)和对耳轮下脚(前脚)。耳舟是耳轮与耳轮之间狭长的凹陷。耳甲位于对耳轮的前方凹陷处，由耳屏、对耳轮下脚、对耳轮和对耳屏所围成，几乎占耳廓大部分。

2、招风耳

      招风耳是一种较常见的先天性畸形。畸形的构成主要是由于舟甲角角度过大所致。表现为耳廓平坦，与颅骨近似直角，耳廓较大，不完全对移。对耳轮发育不全，耳甲深大，耳舟及对耳轮正常解剖形态消失，耳廓上半部扁平，舟甲角大于150°或完全消失。正常成人耳廓上端与颅侧壁距离不超过2cm，耳廓整体与颅侧间夹角为30°。招风耳则表现为这一距离的超限，和夹角的扩大，约成90°。畸形多为两侧，轻重程度可不相同，或只见于一侧。就诊时常以男性为多，女性较少。

3、招风耳矫正术

      招风耳矫正术是通过手术的方法，将畸形的对耳轮及其上脚重新成形，减少耳甲壁的宽度，使耳轮至乳突距离小于2cm，通常情况下还需矫正过分前倾的耳垂。招风耳的矫正方法有单纯褥式缝线法、软骨切开卷曲成管法等，但目前临床上认为效果、瘢痕不明显、不易复发的手术方法为软骨切开卷曲成管法。

二、项目内容

1、手术方法

      软骨管法，软骨平行切开法，软骨条切除法，软骨褥式缝合法以及软骨擦刮法等多种方法对矫正招风耳非常有效果，因此这5种手术方法深受女性朋友的青睐。
　　招风耳整形术常用的是在耳朵背面切开，将耳朵软骨向后反折定形即可。手术不需住院，五日拆线后可洗浴。由于软骨定形时，以特殊技巧搔刮反折面，可以促进软骨向后卷折生长，所以永远不会变形或恢复原状。手术过程中无痛，不留疤痕，恢复快，对生活和工作无任何影响。
　　招风耳矫正手术的方法常见的有以手术切断耳甲软骨使其失去弹性，进而便于重新塑形。整形医生通常会根据不同的招风耳外形选择适当手术方式，因此，要选择正规的整形医院，整形医生会根据患者自身情况制定最适合的整形方法，最终以达到理想的耳廓外形。

2、技术原理

      招风耳矫正术是通过外科手术来矫正耳甲与耳舟之间过大的角度，在对耳软骨做内翻缝合后形成新的理想角度的对耳轮，从而达到矫正招风耳的效果。

3、技术方法

(1)依术前设计，在耳廓后内侧面标出的美蓝点中央做纵形切口，将皮肤和皮下组织在软骨膜表面向两侧分离，直至全部露出软骨膜上两排美蓝点标记为止。

(2)在软骨上依美蓝标记做两道切口，切口下方逐渐靠近，上方逐渐分开。

(3)细丝线内翻缝合切口间的软骨，成管状，形成对耳轮及其上脚。

(4)切除耳后内侧面多余皮肤。

(5)缝合皮肤并包扎。

三、注意事项

1、术前注意

    招风耳整形术前一般无须剃除术区周围毛发。男子术前常规理发，女子则术前清洗头发。手术一般在局麻下进行，对于不合作的儿童则宜在全身麻醉下或基础麻醉加局麻下进行。因此，应做相应的麻醉前准备。

2、术后保养

      术后耳廓用松散的酒精纱布或生理盐水纱布轻压，并用绷带包扎，注意松紧适度。外用弹力网固定。若有血肿、压迫点或敷料移动，应及时打开检查，早期可用模型加压调整。防止由于敷料过于硬实或移动，引起耳廓血运不佳，压迫点皮肤坏死或塑形改变。一般常规应用抗生素3~5天，术后7天左右打开敷料拆线。

四、术后资料