哪些情况除了正畸治疗，还需要做正颌手术？

很多有凸嘴、深覆合、反颌、地包天/天包地的求美者都会纠结一个问题！

我应该做正畸还是正颌呢？

错颌畸形一般分为牙性和骨性

如果是牙性（只是单纯的牙齿排列有问题），通常可以通过正畸治疗有效改善；

如果是骨性（颌骨发育有异常）比如前突、后缩、脸长、偏斜等，在程度轻微，对外貌影响不大的情况下，通常也可以选择单纯的正畸进行“掩饰性治疗”，即是通过正畸治疗使骨性畸形对外貌的影响有一定缓解；

但是骨性畸形程度较为严重，严重影响外貌，而生长发育已基本完成的情况下，正畸+正颌的手术相结合是唯一的选择

正颌手术之前一定要先进行正畸治疗吗？

严重的颌骨畸形，必然有复杂的咬合关系异常，求美者可能同时还存在牙齿排列拥挤。间隙等错颌畸形的问题

一般情况来说是如果不预先处理这些情况，直接开始整合手术，将会导致手术诊断设计复杂化，并可能带来包括增大手术创伤、增加手术难度、影响骨愈合等在内的对中副作用

因此，正颌手术前进行正畸治疗非常重要，其主要目的是：

1.去除牙齿代偿性错位和颌干扰，释放限制颌骨上下牙列；

2.平整牙弓颌曲线，协调上下牙弓宽度；

3.矫正牙齿排列拥挤，排齐上下牙列；

4.拓展牙间间隙，分开牙根，便于骨切开术的顺利进行；

5.建立正常稳定的咬合关系，防止术后畸形复发；

但是，现在也有一种新的术式“先期手术”或“早期手术”，是针对那些骨骼畸形符合一定条件，或有其他因素需要提前手术的求美者，可以先进行正颌手术，再进行正畸治疗；

能否使用这项技术也是需要医生的准确判断，并需要医生具备高超的技术才可以进行

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