唇部修复手术都有哪几种?
唇部修复手术针对不同的先天或时间后天造成的唇部缺陷问题,通过医疗手术的方式进行修复,根据患者的不同情况,一般会选择不同的修复方法,一下就是五种不同的修复手术方式,来了解一下吧。
1、全厚皮片修复手术:手术在麻醉情况下,将挛缩的疤痕组织全部进行切除,使组织充分的分离松解,关键是将下唇部恢复到正常的解剖部位。创面要做好止血工作,在皮片量足够的情况下对皮片进行游离移植,达到两侧对称的效果。这个全厚皮片修复手术主要适合由于广泛烧伤后疤痕挛缩造成的严重唇部外翻畸形的病状。手术后期待皮片成活后,为了防止皮片收缩可用弹性敷料对创口进行压迫,为期三个月以上。以免唇部再次外翻。
2、“V-Y”推进皮瓣手术:手术前,要检查唇部软组织是否松软,或是可进行推移滑动,然后在麻醉情况下,以V形对组织瓣的蒂部,在位于唇红一侧切开的深度直达肌底层,组织瓣向唇红推进的程度应使外翻的唇部充分复位,最后对伤口缝合后不要有太大张力,以免伤口裂开。这种方法适用于唇部轻度外翻的人群。
3、唇沟皮瓣手术:这种方法针对烧伤后组织损伤较深且较局限的外翻畸形情况。在手术切取时要注意皮瓣的长宽比例,在鼻唇沟皮瓣的蒂部包含了有面动脉的分支,所以要注意以免伤及血运丰富的地方。如果要对皮瓣部分进行延长,要提前对皮瓣做延迟处理确保皮瓣成活达到理想效果。
4、“Z”成形手术:手术可将瘢痕进行切除,按Z成形术的原理进行手术来矫正纯外翻畸形,术后的瘢痕在鼻唇沟或下唇下方的褶皱部位,所以不会显露出来。适用于上下唇的直线瘢痕收缩所引起的唇外翻畸形情况。
5、长方形颊颈部皮瓣手术:这种手术适合下唇和口角部位由于瘢痕挛缩造成的外翻畸形情况。患者的同颊侧部组织完好情况下对下唇和口角部位的瘢痕进行切除,然后在颊颈部进行长方形皮瓣设计,转移到下唇和口角处创面修复(供区一般可直接拉拢缝合)。
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