牙医必知的12组口腔临床数据!
数字让人感到具体,反映事物精确,在口腔修复中,下面的数字或许能使你的医疗更有成效。资料表明,髓腔温度增高4.1℃者,就有15%的牙髓坏死;增高8.2℃者,则有60%的牙髓坏死;当髓腔温度增高至51.7℃时,所有的牙髓都发生坏死。
1、磨牙时,车针对牙体的压力为20~60g。正常情况下,游离龈缘至龈沟底约0~2mm,龈沟底向根尖方向有宽约2mm的结合上皮附着在釉牙骨质界。
2、钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度,作为辅助固位钉的钉洞,深度应穿过牙本质界到达牙本质内,深为2mm,直径一般为1mm左右,常用裂钻来制备,做固位形洞的轴壁可向洞口敞开约为2~5°。
3、做洞固位形时,洞缘斜面的预备一般是沿洞嵌体鸠尾峡的峡部宽度一般不大于合面的1/2。
4、铸造金属全冠
轴面合向聚会角与邻面合向聚会角均为2~5°。合面预备的间隙一般为0.5~1.0mm。颈部肩台预备通常为0.5~0.8mm宽、呈园凹形或带斜面的肩台。
5、烤瓷熔附金属全冠
牙体各轴壁预备出1.15~1.7mm毫米的间隙,合面磨除2.2mm,前牙切端至少要磨除2.0mm的间隙。颈部肩台宽度为1.0mm。(附:颈部髓腔壁厚度为1.7~3.0mm。)
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6、全瓷冠
舌面预备1.2~1.5mm的间隙。唇面预备1.2~1.5mm的间隙。上前牙邻面片切的厚度为1.9~2.3mm,下前牙邻面片切的厚度为1.7~1.9mm。
7、切端保持1.5 铸造陶瓷全冠
切端、合面预备的间隙为1.5~2.0mm;唇及舌侧的间隙为1.0~1.5mm。后牙轴面的聚合角为:6°~8°。颈部肩台宽度1.0mm。做成135°或90°凹面的肩台。
8、根管治疗后做桩冠修复的最佳时机
成功根管治疗后1~2周;活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治疗3天后无尖周症状就可以做桩冠;急性化脓性牙髓炎伴有根尖周症状或发生牙髓坏死,坏疽者,应观察1周后才可以做桩冠;有根尖瘘的患牙,经治疗后,瘘管愈合,2周后做桩冠;18岁以下不宜做桩冠;严重的根尖吸收,牙槽骨吸收超过根长1/3者,不宜做桩冠;桩冠的长度要求根尖部保留3~5mm的充填材料,冠桩的长度约为根长的2/3~3/4;理想的冠桩直径应为根径的1/3。
9、固定义齿
固定义齿的固定桥的旋转中心在两基牙间的缺牙区牙槽骨内,相当于根端1/3的中1/3交界处;桥基牙的冠根比为1:1,是选择基牙的最低限度;最适宜做固定桥的时间是牙拔除后3个月;固定桥连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区,面积不应小于4m㎡。正常人的合力平均值为22.4~68.3kg。日常生活中,咀嚼食物时所需的合力一般在10~23kg,牙周膜的正常厚度应在0.18~0.25mm。
10、全口义齿
切牙乳突是排上合中切牙的参考标志。两个上合中切牙的交界线以切牙乳突为准,上中切牙唇面置于切牙乳突中点前8~10mm,上合两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm的范围内。当牙列缺失后。上合骨唇侧骨板吸收较多,使切牙乳突向前移约1.6mm。上合全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。后堤区宽约2~12mm,平均8.2mm。取模时,上合托盘应比上牙槽嵴宽2~3mm,周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,后缘应超过颤动线3~4mm。排牙时,上合第一前磨牙离开合平面1.0mm,上合第二前磨牙与合平面接触,上颌第一磨牙远舌尖、近颊尖离开合平面1.0mm,远颊尖离开合平面1.5mm。第二磨牙舌尖离开合平面1.0mm,近颊尖离开合平面2.0mm,远颊尖离开合平面2.5mm。
铸造合支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙颊舌径的1/2;长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3。
11、腭杆
前腭杆:厚1.0mm,宽度为8 mm, 离开龈缘为6 mm。
后腭杆:厚约为1.5 mm~2.0mm,宽度为3.5mm,与粘膜轻轻接触。
侧腭杆:离开龈缘4~6mm,宽度为3~3.5mm,厚度为1.5mm。
12、舌杆
厚2mm,宽5mm,距龈缘3~4mm,垂直型者舌杆与粘膜平行接触,与基牙长轴基本平行,边缘离开龈缘3~4mm。支托凹宽约为2.5mm,深度为1~1.5mm,隙卡沟的深度为0.9~1.0mm
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