为什么脱发会从头顶开始?

很多发友可能都在思考这样一个问题，为什么脱发会从头顶开始？为什么后枕区的头发依然茂盛？

这里说的脱发是指雄脱，雄脱的一般症状是，会造成前额或者头顶有明显可见头皮的稀疏，其他类型的脱发一般不会集中在头顶，也不会造成太明显的稀疏。

原因有三。

1

头顶的毛囊比其他部位毛囊更易受到DHT的影响。

换句话说，头顶区域的DHT相比后枕部及两侧的DHT敏感度更高。

DHT又名双氢睾酮，DHT是由人体内的睾酮（雄激素）经过与5ɑ-还原酶作用产生的，它会让毛囊细胞失去活性，使得我们粗壮的头发变得更细软、易脱落，直到形成大面积脱发的情况。

雄脱是造成男性脱发主要的原因，而DHT又是造成雄脱的元凶。

有相关文献记载，相比后枕部及两侧，头顶部位的毛囊真皮乳头细胞中含有更多的雄性激素受体。我们会认为通过降低DHT浓度可以阻止脱发的发展，从而缓和脱发的情况。

有关研究表明，I型5α-还原酶的表达在AGA秃发区（头顶部位）和胡须的毛乳头细胞高于后枕部。II型5α-还原酶是DHT转化的必要条件，更高的II型5α-还原酶意味着更多的DHT，也就是更多的脱发。

而有研究也表明，头顶的毛囊相比后枕部和两侧天生对DHT更加敏感。

所以头顶区域的DHT相比后枕部及两侧的DHT含量和敏感度更高使得很多脱发都从头顶开始脱发。

2

头顶部血液循环不如后枕区，血液循环对于头发生长具有重要的意义

从人体的肌肉图来看，我们可以意外的发现，头顶竟然没有肌肉和血管分布。

这是由于大脑有了头盖骨的保护，那么对于其他的庇佑和保护需要就会少一些，所以会发现头顶没有肌肉的保护。

而人的头顶是蕞高的地方，血液会受到重力的影响，而使得血液要想运送到蕞上面是比较困难的，这也是很多人听信“倒立能够治疗脱发”言论的依据，以为只要头顶的血液循环通畅了，那么脱发的情况就会有所缓和。

打个比较简单的比方，就好比人想要健康就会去锻炼，可以练出腹肌、胸肌等，具有良好通畅的血液循环更有助于我们的健康。而头顶没有得到血液循环的“宠幸”，既没有肌肉也没有血管，那么就比其他受到血管和肌肉保护的地方更容易脱发。

3

后枕部毛囊基本不受雄性激素的影响

我们常常会听到这样的说法：后枕部的毛囊不受雄性激素影响，后枕部的毛囊具有永不脱落的性质。

后枕部的毛囊比较特殊，后枕区毛囊的雌激素受体远低于前额、头顶的脱发区域，后枕区毛囊有更少和DHT结合的可能性，直接一点可以说，后枕区毛囊可以保持自身的特性终身受DHT的影响，大部分可以终身存活。

这也是植发能够推广开来的理论基础之一。如果你后枕部毛囊充足，可以将后枕区的毛囊提取出来，种植到头顶的位置，是一种资源的优化利用。但是如果你连后枕部的毛囊都没保住的话，那可真是回天乏术。

如何保住头顶？

我们应该怎么保住自己的头顶，避免头顶的光秃秃？

雄脱和遗传有关，如果你的家族中有秃头的情况，或者现在已经有脱发的情况，需要怎么避免秃头的厄运？

①从自身做起，保持舒畅的心情、良好的生活习惯、不熬夜、缓解生活中的压力等等，这些总归是没有错的。

②采用有效的脱发治疗方式，药物治疗和植发。

药物治疗：经过美国FDA认证的两类药物，外用的米诺地尔和口服的非那雄胺，米诺地尔的有效性大概在60%左右，副作用比较小，而非那雄胺的有效性大概在80%左右，副作用相比米诺地尔会大一些。其他文章中有专门讲这两个药物的副作用。

植发：将后枕不受DHT影响的毛囊提取出来，种植到头顶稀疏的位置，基本上没有副作用，植发手术目前也比较成熟，毛囊存活率可以达到95%以上。

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