试管婴儿移植后反复抽血查孕酮,是否真的有必要?

备孕群有两位姐妹做过试管后，一个已经成功顺利怀上了宝宝，欢欣鼓舞，另一个却被“孕酮”折腾的不行，因为她在网上查询说孕酮低可能会先兆性流产，所以三天两头都会跑到医院去查一下。

对于试管婴儿家庭来说怀上宝宝不容易，所以一旦到了验孕的时间总会反复检查HCG、孕酮看是否正常，有的发现数值增长慢还会用药补充。那么反复抽血查孕酮是否有必要呢？

什么是孕酮？

孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素。排卵后孕酮就会逐渐升高，使子宫内膜发生变化，富于营养，有利于着床。还能够改变人体的免疫系统，促进身体产生封闭抗体，使妈妈的身体不排斥孩子。

孕酮的意义

孕酮数值正常也会发生波动

一般情况下，孕酮水平在20-30ng/L,对维持怀孕足够了。我们体内的这些化验指标波动很大，一个人不同时间抽血有很大的不同，因为卵巢释放孕酮是脉冲式的，抽血化验是瞬时的浓度，不是平均浓度。这种波动不影响胚胎的发育。

因为数值有波动，因此一次孕酮数值低说明不了问题。

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孕酮降低不是流产的原因而是结局

孕酮对支持怀孕虽然重要，但由于孕酮水平低，黄体功能不足而流产是极少数的，大多数是由于其它原因造成的，这其中大约50%是胚胎本身不健康引起流产。而当胚胎死亡或者流产发生后，孕酮会降低。因此如果孕酮一路走低在20以下，那是流产的结果。

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要流产的胚胎没有有效的治疗方法

医生监测孕酮，是期望通过这样的检查给治疗找到依据。但无论如何，通过口服孕酮、注射孕酮并不能改变胚胎的结局。《威廉姆斯产科学》中就指出，对流产，没有有效的治疗措施。残酷的现实就是，那些所谓保胎成功的，其实本身不会发生流产，那些注定要流产的胚胎，如染色体异常的胚胎我们也无法挽救。

孕早期孕酮、HCG监测还需要做吗?

作为一种检查手段，医生还不能完全放弃。一般情况下，没有排卵时，孕酮1ng/L，所以，你也不要说，常规的月经第三天的激素六项中孕酮值低，因为这就是此时的正常水平。

当孕酮值在5-20 ng/L时，意味着有排卵了。医生一般在月经前一周抽血来判断是否有排卵。

在早孕期一般会达到20-30 ng/L。如果已经确定怀孕，孕酮值还没有达到这个数值，不意味着一定流产，但可能要重点监护，因为流产结局不明，也不除外宫外孕可能。通常都是在有阴道流血不能明确是否宫内孕的情况下监测，同时结合HCG和超声。

因此，如果没有腹痛阴道流血在孕早期、孕期都不需要反复抽血查孕酮。

试管婴儿移植后反复抽血查孕酮是没有必要的，前期在专业医生的指导下监测是可取的。

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