「涨点姿势」激光治疗后出现色素沉着怎么办?

激光治疗后的色素沉着临床上并不少见，属于炎症后色沉(Post-inflammatory Hyperpigmentation，PIH)的范畴，除外操作不规范、参数不恰当等人为因素外，病因尚不完全明确。尽管激光后色沉不会永玖存在，但通常会存在数月甚至数年，且治疗十分棘手，深深地困扰着临床医生和求美者。

一、什么是炎症后色素沉着?

炎症后色沉(PIH)是继皮肤急性或者慢性炎症过程之后出现的皮肤色素沉着。多见于激光治疗、烧烫伤、湿疹皮炎等皮肤病后。

发生机制：正常皮肤中的巯基可以抑制酪氨酸酶的活性，阻止酪氨酸氧化为黑色素。在皮炎或激光治疗后等情况下产生局部炎症反应，使皮肤中巯基还原或者部分去除，由于巯基减少，酪氨酸酶活性增强而导致色素沉着。

二、如何避免激光术后色沉?

1、术前做好防晒

术前两周开始使用具有美白亮肤效果的产品(如：左旋VC精华，熊果苷精华等)有助于降低氨酸酶的活跃性，减少黑色素产生，提高皮肤的自我更新能力。

2、提高皮肤的水合状态

皮肤的含水量越高，治疗后的改善就会越明显。因此在术前一定要纠正皮肤干燥的状态，可以使用富含水的凝胶、啫喱、保湿面膜等做好保湿，同时干燥皮肤一定要配合做好锁水，可以用面霜进行锁水。

三、出现色沉该如何治疗?

1、强脉冲治疗

根据临床学者研究，用强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及炎性色素沉着236例，236例患者中褐黑色炎性色素沉着51例，红斑137例，红斑加色素沉着48例，其中111例痊愈，显效101例，有效24例，总有效率达100%，认为：IPL对于痤疮后红斑及炎性色素沉着，无创，有效，值得临床推广。

2、脉冲激光联合氢醌乳膏、左旋维C

临床研究报告称，观察用脉冲激光联合氢醌乳膏、左旋维C对强脉冲光治疗黄褐斑后发生遗留色素沉着12例，结果12例患者经过6~10次治疗后，面部色素均获得不同程度的改善，其中痊愈7例，显效3例，好转2例，没有无效病例，显效率83.33%，总有效率100%。也未见色素沉着、色素减退及瘢痕形成,随访18个月，均未见复发。

所以认为：脉冲激光、氢醌乳膏和左旋维生素C导入三联疗法对光子治疗黄褐斑后发生色素沉着患者的疗效好，起效快，而且疗程短，不良反应小，值得临床医生选用。

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