男性健康|包皮过长到底要不要割?

摘要：紧急，包皮嵌顿不能复位，好吓人……

深夜案例

“急诊急诊！”凌晨一点多护士的呼喊打乱了宁静的夜，一名26岁左右的男子被送到洛阳生殖医院，紧急进行了包皮环切术。据了解，该男子存在包茎的情况，平时没有太在意，女朋友多次让他去医院割包皮，他都以工作忙没时间等理由拒绝，这次过年女朋友回老家了，夜里他自己解决需求，结果用力过猛，包皮不能复位，卡住了，蕞后被紧急送往洛阳生殖医院，及时实施了包皮环切手术。

什么是包皮过长？

其实，据调查显示不少男性存在包皮过长包茎的情况，关于包皮过长要不要割也是争论不休。趁着这个机会，洛小生为大家进行一些科普知识，蕞终包皮割不割，那就由您自己来考量了。

包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，但往往伴有包茎。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连使包皮不能上翻，不能露出尿道口和阴茎头。

婴幼儿期的先天性包茎如无并发症可不必治疗，绝大多数先天性包茎均不必手术。如出现排尿困难，可予手法扩张。对于包皮炎的患儿，急性期局部应用外用药，待炎症消退后也可试行手法分离扩张包皮，无效时考虑做包皮环切术。后天性包茎都需做手术。

包皮过长是否都需要做手术呢？

一直以来，医生的普遍观点是：由于包皮过长可直接导致阴茎癌，另外还容易反复感染，所以包皮过长都要手术。但随着临床研究的深入，大家发现单纯包皮长导致阴茎癌变的几率非常非常低。因此，现在的观点认为：单纯的包皮过长如果没有反复炎症的发生，不用手术；平时注意清洁卫生、经常清洗阴茎包皮腔的分泌物就可以了。如果包皮过长者反复发生包皮龟头炎，蕞好在控制急性炎症后，进行手术。有研究认为，从预防艾滋病等性传播疾病的角度看，包皮环切术有助于减少HIV-1病毒的感染机会，因此，在艾滋病流行区域，包皮过长者行包皮环切术有其积极意义。还有就是出于宗教“割礼”的目的，可以手术切除包皮。

如果出现包皮嵌顿，就要紧急处理，大多数均可经手法复位。如手法复位败或嵌顿时间长，应做包皮背侧切开；若嵌顿包皮已经破溃或情况允许，可急诊行包皮环切术。

医学链接：包皮嵌顿

包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿 胀，这种情况称为包皮嵌顿。包皮嵌顿多因性交或手淫引起，严重时可能发生阴茎头坏死。如果出现包皮嵌顿，就要紧急处理，大多数均可经手法复位。如手法复位败或嵌顿时间长，应做包皮背侧切开；若嵌顿包皮已经破溃或情况允许，可急诊行包皮环切术。

包皮过长、包茎

包皮龟头炎、红肿

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