肉d素联合玻尿酸治疗的临床要点
现在的微整形面部年轻化的概念早就不跟传统的微整形不一样，传统整形手术：看到顾客鼻山根低就隆鼻，下巴短就丰下颚，然后打玻尿酸或者是打几支玻尿酸技能提拉还能补水，充分填充也能去皱的万䏻概念。如果还有人用这种思考设计的概念来做微整形，会得出所谓反正效果不怎么好的结论，现在面部微整形年轻化讲究的方式就是复合式，鸡尾酒疗法。
这张照片左边是女生，右边是男生，老外叫女生这种脸叫bitch face，男生这张脸叫idiot face，这个是骂人话，就不翻译成中文。这种脸型的共同特点外行人都能看出来，皱纹特别多，静态纹很明显，整体脸型的下垂。
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什么是鸡尾酒疗法？
一定要整体性的评估，对于顾客蕞好的方案，并且用复合式的方式来做彻底解决。比如:今天我们的课题就是在肉d素合并玻尿酸的临床治疗要点，究竟要怎么样才能够达成效果，令顾客满意又能比较持久。
以微整形来说，传统上很多人要么建议顾客来做全脸去皱，要么就是针对静态纹做个玻尿酸填充，比较新潮的概念可能做玻尿酸多点拉提或做线雕。
平常工作面诊中会发现很多顾客下巴后缩，会发现很多顾客的下巴跟地板鹅卵石一样，就像特朗普一样，各位可以看下上图的照片，特朗普的下巴有个鹅卵石地板的样子。其实这些方法都对，顾客有的情况能达到效果，怎么用蕞简单的材料即用玻尿酸+肉d素，蕞大化的改善这种面相达到永玖的效果，同时减少术后的客诉。
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肉d素＋玻尿酸优点
1、提供玻尿酸填充的空间。
下颏肌太紧张，同时先天或者后天的下颌或咬合发育不好，假如只是不断的打玻尿酸，就算打个5~10支一次的打完或许蕞初的效果还不错，但是我个人的经验是顾客后期的反馈往往都是不太理想的。原因就是没有空间让填充物充分完美的与组织做塑形和融合，要么移位，要么就是不平整，影响了填充效果。所以这是肉毒+玻尿酸的特点，提供填充玻尿酸的空间。
2、巩固玻尿酸的塑形度。
很多术后反馈，面部鼓包，山根变宽或者没有什么效果等等一系列的问题，但是许多人的川字纹是又深又长的静态纹，光用肉d素是不行的，这个时候就要联合玻尿酸或者脂肪做填充，适当的用肉d素做辅助，效果就会达到1+1的效果，顾客的满意度也会变高 。
3、提升玻尿酸的维持时间。
这些部位表情是非常丰富的，打的稍微多些，尽管层次铺的特别好或者选择正确的形式填充物，还是会造成这种结果。
4、加强玻尿酸的提升效果。
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肉d素与玻尿酸的差异
肉d素与玻尿酸结合治疗与单一玻尿酸治疗有一定的差异。
我曾经针对了几十个做丰下颌的顾客，做了记录实验，分作对照组和实验组。对照组只做玻尿酸的注射；实验组除了玻尿酸注射之外加放松下颌。后来发现实验组比对照组平均维持了半年。
我猜想这个原因可能是因为填充物组织，组织的空间提高了导致有更好的塑形，以至于维持的时间会比较久一些，再次强调这是我个人的经验，没有什么学术基础实验过程，也不是很严谨，我愿意把它分享一下，我觉得这也是玻尿酸与肉d素合并注射其中优点。
假如合并玻尿酸和肉d素合并治疗，1、肉d素的注射层次不一样，这时候肉d素采用的皮下注射，注射的剂量不一样，将肉毒与玻尿酸结合治疗的时候；2、单点注射的剂量极少，并不是每一个点都是固定量的注射，结合顾客面部是情况而定；3、注射的位置不同；4、分阶段治疗。一个月或者两周进行第二阶段的治疗，这个观念不是新的观念了，这是2006年的时候就有专家提出肉d素不同层次，不同剂量合并焕肤的疗程方案。
目前有很多国外的论文专家使用皮下注射肉d素比肌肉注射肉d素达到年轻化的目的更明显。
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