镶牙前应该做哪些准备工作
我们在镶牙前应该做一些必要的准备工作,以便做出来的义齿戴起来更舒适,也更牢固。
一、口腔卫生不良者
口腔卫生不良者存在大量的牙石,戴上义齿后必定会更加刺激牙龈,加重牙龈炎的程度,这不但会造成牙龈萎缩,而且会使取模时印模不准确,因此取模前应该先进行口腔洁治,去除牙石。若牙龈出血、肿胀,周围有溢脓时,应先做好牙周病治疗再镶牙;若口腔中有龋病或牙体缺损等,还应该进行龋病治疗和牙体的充填治疗;若龋病已经发展到牙髓炎或根尖周炎时,还应进行牙髓治疗。
二、在镶牙前哪些牙需要拔除
已经严重破坏的残根残冠应予拔除,但有些比较稳固的残根,X线摄片显示根尖部无明显病变,同时对将来做义齿有固位和支持作用的则可以保留,但必须经过根管治疗等处理。对于牙槽骨吸收达根长2/3以上、严重松动的牙齿,也应该拔除。
三、有口腔黏膜疾病的患者
口腔黏膜如有未愈合的溃疡、扁平苔藓等黏膜病时,应先做治疗,以免义齿对黏膜的刺激而加重这些黏膜病的症状。由于失牙过久,未及时修复而造成对颌牙伸长的,应该进行调磨,使对颌牙不妨碍义齿的修复。有些牙齿由于不均匀的磨耗而使牙尖和边缘嵴过于尖锐时,应该调磨这些牙齿的牙尖或边缘峰,以免引起食物嵌塞和牙周软组织的损伤。
四、做全口义齿的患者
做全口义齿时,若唇系带附丽过低或舌系带过短,都会影响义齿的固位和功能,应该做外科手术局部修整。另外,做全口义齿前还应该检查牙槽嵴上有无尖锐的骨突和骨尖,有无过大的倒凹等,这些都会妨碍义齿的取戴,并引起局部组织压痛,应在镶牙前行修整术。牙槽骨修整术一般应在拔牙后1个月左右进行。
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