鼻整形常用移植物
鼻尖移植物有哪些?
鼻尖移植物的注意事项有哪些?
鼻尖移植物
锚状移植物。顾名思义,锚状移植物就是像锚一样形态的,它主要固定在鼻小柱、鼻翼软骨内侧脚尾侧缘上,横向可以顶替缺损的外侧脚或者是直接覆盖在外侧脚上,常用的软骨是耳软骨,锚状移植物主要是增加鼻尖支撑力、鼻尖突出度,矫正外侧脚塌陷或者畸形。
鼻小柱支撑移植物。主要分为三种:不固定型、半固定型和固定型。英文也叫strut,在鼻综合手术中也是常被选择的移植物,鼻小柱支撑移植所采用的材料也有很多种,鼻中隔软骨(首先)、耳软骨、肋软骨或者是异体软骨,所谓的不固定型它是内入路切口,放置在内侧脚之间;半固定型主要是开放式切口入路的方法,缝合在内侧脚上进行固定;移植物要与鼻棘之间保持2~3mm的软组织垫,半固定型是不能放在鼻棘上的,是要保持一定距离的,主要是防止嘴唇活动而来活动的,有些顾客做完会反馈,说做完以后会听到活动的声音,如果是固定型的就会有这种情况,半固定型的就是防止这种情况;固定型的所用的材料跟之前的是一样的,惟一的区别是它的移植物要固定在鼻棘上,这种固定型的优点:力量很强,更稳固的支撑鼻尖,增强鼻尖突出度,还能有效的帮助延长鼻长度,由于现在的男孩女孩喜欢夸张型的,选择固定型的比较多。
这张图就是鼻中隔延长和鼻小柱支撑移植物,两个移植物已经固定好的照片,鼻小柱移植物还有个支撑延伸移植物,也是我们医生常说的盾牌移植。
盾牌移植。顾名思义就是这个移植物很像盾牌形状,而它所采用的材料也有很多种,每个医生所采用的也不同的材料来做,它所放置的位置就在内侧脚的尾侧或之间放个盾牌的移植物,可以向前延伸突出或者是超过穹隆,如果是内入路切口它就固定在脚前间隙的致密腔隙中;如果是开放式的入路就是放置在内侧脚的尾侧或内侧脚之间,盾牌移植主要的作用是鼻尖的支撑、突出度、界定轮廓线和增加内侧脚尾侧的丰满度以帮助鼻小柱塑形,顾客如果喜欢鼻尖上悬大一点,可以用这个盾牌移植物,如果鼻小柱有些后缩,它现在也可以用这种移植物来做。
这两张照片是术中拍摄的盾牌移植物的照片,大家可以看到大小长度形态都不一样,这都是根据每个顾客的情况来定,但是形状都是盾牌的形状。
鼻尖盖板移植物。它是鼻综合手术里偏厚的一个移植物,基本上支架搭完以后才会做的移植物,盖板也可以用很多移植物,可以用软骨、真皮、自体的软组织,它放置的位置是在水平放置的鼻翼穹窿上,可以是单层的也可以是多层的,主要起到的作用是加大或者加强鼻尖的突出度或者覆盖鼻尖穹隆的不规则,下面两张图是鼻尖盖板的移植物,左边是肋软骨的,右侧是耳软骨的,大家看到可以是单层的也可以是多层的,根据每个人情况不同来定,盖帽的时候可以做很多层,我们会开玩笑说在做汉堡包。
在做鼻尖盖板移植物的时候,医生要注意软骨边缘的处理,一定要把边缘修的很润滑,修的要斜面,防止术后时间长远期的效果。
穹隆下移植物。穹隆下移植物一定要放在穹隆下方,腔隙中的横板形移植物,主要是改善穹隆的不对称,修复手术遇到的比较多,之前有矮面型假体对软骨的压迫会让穹隆变形,两边不对称,夹捏样的畸形都可以用这个移植物来改善穹隆,从视觉上看,穹隆会更丰满一些。
伞型移植物。这个移植物的形状像个伞一样,其实这个移植物是由鼻小柱支撑和鼻盖板移植物组成,所以这个叫伞型移植,这种移植物是用在内入路多些,它是两种移植物结合一起,如果是外入路就没有必要把它们放在一起,分开来就可以了,它主要的作用是起到支撑的作用和鼻尖突出的作用。
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