孩子得了抽动症怎么办?
儿童抽动症常表现为眨眼、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口等,重者出现各种形态奇特的复杂性抽动,如强迫性地触摸东西、刺戳动作、跺脚等;发声抽动一般表现为清嗓、咳嗽、吸鼻等,也可表现复杂性发声,如重复无意义的语音或脏话。严重影响儿童的学习和社会能力的发展。
抽动症的治疗主要包括心理和药物相结合的综合治疗,教育和支持性心理治疗对抽动障碍患儿及其家属是非常有益的。
1 药物治疗单纯的短暂性抽动症一般不影响学习,有些患儿虽然需要药物治疗,但完全可以一边上学一边治疗。对于抽动秽语综合征和较重的慢性运动或发声抽动患儿,药物治疗必不可少,常用的药物目前常用的药物主要有氟哌啶醇、泰必利、利培酮、阿立哌唑等。药物治疗采用蕞小的有效剂量,用药个体化原则。
2 心理治疗心理治疗是综合治疗的重要环节,是防止疾病的复发和减少合并症的主要手段,对任何一个抽动症儿童都是必不可少的。
1)认知支持疗法:首要任务是告知家长,抽动症状是不可控制的,并非患儿有意为之,不可因此责备或惩罚他们。另外向家长及患儿解释疾病的性质及转归,正确认识抽动症就象感冒发烧一样是一种病, 避免家长及患儿过分的紧张及担心,逐渐增强克服疾病的信心。
2)对于学龄期儿童,有必要向其老师讲解抽动症的相关知识,通过老师教育其他儿童不要取笑或歧视患儿,帮助患儿消除疾病引发的紧张和自卑心理,保证患儿正常的学习和生活。对发展同伴有困难的患儿可进行必要的社交训练。
3 饮食调整和环境治疗除药物和心理治疗外,要重视儿童保健,预防各种感染、中毒、脑外伤等疾病是减少抽动发生或防治抽动加重的重要措施。此外还应注意妥善安排日常作息时间,使其生活非富多彩,鼓励患儿参加有益的文体活动,但避免过度紧张疲劳。
抽动障碍大多数可缓解,少数症状迁延,但积极治疗,对学习生活影响不大;其中抽动秽语综合征是慢性过程,需长期服药以控制症状。有些发病年龄较早的抽动障碍患儿预后较差,可导致行为问题和人格缺陷,需特别注意加强教育和心理指导。