经常挂错号?这部必读的挂号“葵花宝典”请笑纳!

头痛难忍

针对经常出现的头痛症状，绝不能等闲视之，尤其不要随便使用止痛药，一定要及时检查、诊治，并根据其伴随的症状选择科室就诊。

• 头痛多为跳痛，伴有血压明显高于正常范围（大于140/90mmHg），面红、胸闷、无力，可能是高血压（血压增高，血管异常扩张，动脉壁痛觉感受器受刺激引起头痛），建议挂心内科（我院为心脏中心）。

• 头痛，伴有一侧肢体活动不力，不能言语，口角流涎，可能是急性脑梗（血栓导致脑血管闭塞，出现急性脑梗死），建议挂神经内科（我院为脑科中心）。

• 头痛、喷射性呕吐、肢体无力、意识丧失，可能是脑出血，建议挂神经内科，若需手术，神经外科就诊。

• 头部撞击后出现的头痛，可能是脑外伤，建议挂神经外科。

• 头痛、呕吐持续发作、阵发性加重、视力变化，可能是脑肿瘤，建议挂神经外科。

• 前额、面颊部痛，流脓性鼻涕（或颞侧疼痛，耳流脓及听力减退），可能是鼻窦炎（或中耳炎），建议挂耳鼻喉科。

五官

我们常常说的五官，其实分三个科室：眼科、耳鼻喉科、口腔科。

一、口腔里从腭舌弓——联结上腭（俗称“天花板”）和舌根的弓形结构开始，向前的部分是口腔科管辖范围，向后是耳鼻喉科管辖。

其中，口腔科的管辖范围包括牙、舌头、上腭、唇、颊、口外面的面下部、颈上部以及眉弓以上的额部。

• 洗牙、补牙、蛀牙（也称龋齿）引起的牙痛建议挂口腔内科；拔牙建议挂口腔外科；镶牙（牙体、牙列缺损的修复），牙列不齐的矫正，建议挂口腔修复矫正科。

• 牙痛伴有嘴和脸疼痛、鼻塞，可能是鼻窦问题，建议挂耳鼻喉科。

• 牙痛总在运动后出现，可能是心脏疾病，建议挂心内科。

• 下颌角肿痛，脸肿、口腔外伤以及拆线，建议挂口腔外科。

• 一侧头部、面部、鼻旁、牙床周围阵发性、剧烈疼痛，可能是三叉神经痛，建议挂神经内科。

二、耳鼻喉科的“耳石症”也是蕞容易挂错号的疾病之一。

耳朵里的“石头” 其实是一种灰色微细碳酸性物质，黏附在内耳的前庭内，主要功能让人体感应直线加速，比如在急刹车身体依然保持站立，就有他的功劳。

但因为头部外伤、病毒感染和耳内循环障碍等原因“耳石”从正常位置脱落，掉在水平半规管中，转头使脱位的“小石头”受重力作用移位，从而导致眩晕发作。

转头后眩晕反复发生，站着及行走几乎正常，这时就建议您挂耳鼻喉科。

三、说起咳嗽，大部分患者会选择呼吸科或内科，但您有没有想到很大部分咳嗽是耳鼻喉科的问题引起的！

• 咳嗽，季节性发病，血常规阴性，过敏原检测阳性，支气管激发阴性，可能是过敏性咳嗽，建议挂耳鼻喉科。

• 夜里咳嗽，重度打鼾，睡眠监测夜间严重缺氧，可能是鼾症，建议挂耳鼻喉科。

• 咳嗽，流清水样鼻涕，鼻塞，嗅觉下降，可能是上气道咳嗽综合症（过敏性鼻炎或鼻窦炎引发的咳嗽），建议挂耳鼻喉科。

腹痛

急症病人约30%是以不同程度腹痛为主诉就诊的，涉及诸多科室，挂号时要分清疼痛部位，选择相应科室就诊。

• 急性腹痛急诊就诊。先有发热、呕吐，后出现腹痛，疼痛部位不确定，应挂急诊内科；先有腹痛，继之发热，疼痛部位相对固定，应挂急诊外科；

• 出现腹痛应首先选择消化内科就诊，检查是否因消化道疾病导致的腹痛；

• 中上腹剧烈疼痛，同时伴有乏力、出汗、胸痛等症状，怀疑是心肌梗死，建议挂心内科；

• 若是下腹痛且伴有阴道出血或正处孕期，建议挂妇科；

• 腹痛同时伴有尿频、尿急等尿道症状，建议挂泌尿外科；

• 腹痛，位于脐周或下腹部，阵发性绞痛或持续性钝痛，伴有恶心、呕吐、腹泻便血。腹痛发生在皮肤紫癜前易错挂消化内科，可能是过敏性紫癜腹型，14周岁以下建议挂儿科，14周岁以上建议挂血液内科；

• 小儿疝气，或疝块嵌顿引起的腹痛、哭闹、烦躁不安，建议挂儿科。

甲状腺疾病该挂哪科？

常常有人将甲状腺疾病错挂成耳鼻喉科、口腔科，这是因为在解剖上甲状腺、喉、咽是近邻，也容易挂错成普外科、内分泌科、内科等。

甲状腺长在我们颈部的前方，锁骨上三横指的位置，分左右两叶，就像展开的翅膀紧贴在气管的前方。

甲状腺是人体蕞大的内分泌腺体，它的功能是分泌甲状腺激素，这种激素能增强细胞代谢，几乎作用于人体所有组织，调节人体新陈代谢。

• 患者出现紧张、焦虑、心跳加快、手震颤、多汗、体重减轻、失眠等甲状腺激素分泌过多症状，可能是甲亢，建议挂内分泌科（我院为糖尿病中心）。

• 患者面色苍白、记忆力减退、无力、腹胀、怕冷等甲状腺激素分泌过少症状，可能是甲状腺功能减退，建议挂内分泌科。

• “大脖子病”，应是甲状腺肿大，建议挂内分泌科。

• 体检或自己发现甲状腺结节，建议挂普外科。

• 颈部疼痛、一侧甲状腺有触痛，发热、关节酸痛等全身炎症反应，部分病人出现甲亢，可能是亚急性甲状腺炎，建议挂内分泌科。

胸痛要挂什么科？

三四月份，季节交替，也是急性心肌梗死的高发季节，请警惕急性心肌梗死的先兆信号！

由于心脏疾病较严重，出现胸痛应首先到心内科就诊，通过心电图等筛查。不过乳腺疼痛应该挂普外科的哦！

带状疱疹引起的胸痛是咋会事呢？带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起，表现为沿周围神经呈带状分布的集群疱疹和神经痛。

此病毒一般潜伏在脊髓后跟神经元中。当机体抵抗力下降时病毒再次生长繁殖，沿着神经移至皮肤，受侵犯的皮肤和神经产生剧烈的炎症。

疼痛起来“要老命”啊！常常夜不能寐，如针刺如刀割。好发部位：依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经管辖的区域。

• 胸部出现剧烈、紧缩、压榨样疼痛，胸闷，憋气，无力，左肩背部疼痛，心慌；活动过程中上腹部胀痛、恶心呕吐、咽喉紧缩疼痛、牙痛等不典型症状，可能是心肌梗死，建议至胸痛中心就诊。

• 难以忍受的胸痛（神经痛）或皮肤灼热感，早期有低热、浑身没劲等症状，疱疹沿着某一周围神经分布，疼痛多发生于身体一侧，可能是带状疱疹，建议至皮肤科或中医科就诊。

• 胸骨后烧灼样痛，大多发生在饱餐后或平躺或弯腰时出现，伴有反酸、烧心、反胃等消化道症状，也可以在熟睡时出现，可能是胃食管反流性疾病，建议至消化内科就诊。

• 胸痛伴呼吸系统的症状比如咳嗽、咳痰、咯血等症状，可能是呼吸系统疾病，建议至呼吸内科（我院为胸痛中心）就诊，若需手术挂胸外科。

手脚发麻、腰腿疼痛，该看哪科？

当出现手脚麻木、腰腿疼痛等情况，很多患者第壹反应是去骨科就诊。

但有些情况却是例外：长期卧床、久坐缺乏运动、高血压的老人、孕妇、肿瘤患者等要怀疑是否为血栓导致的手脚发麻、腰腿疼痛。

• 双侧手脚麻木或腰腿疼痛，可能是颈椎或腰椎疾病，建议挂骨科。

• 一侧肢体麻木、没劲、可能合并头晕、言语不清，可能是脑梗塞，建议挂神经内科。

• 若膝关节、腕关节等全身多处大关节出现对称性疼痛，可能是风湿性关节炎，建议挂风湿免疫科。

• 若小腿肚肿胀，手指按压会出现疼痛，可能是深静脉血栓，建议至介入中心就诊。

学了那么多，您理清头绪了吗？

简单说来：

急慢分清——急诊拖不得，慢诊莫心慌。

内外有别——手术科室与非手术科室要初步判断。

专病专治——挂号前可了解咱们医院专病门诊的专家出诊时间表。

由表及里——透过疾病的症状看到疾病的本质，不能简单的头疼医头，脚痛医脚。

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