牙槽骨修整术

牙槽骨修整术是比较常见的门诊口腔外科手术之一。目的是去除阻碍义齿修复的部分，使牙槽嵴均匀地受到咬合压力，从而恢复咀嚼、语言、面部等口腔颌面部功能。由于手术对象多为老年求美者，应多注意术前心理护理、术中密切配合、术后宣传教育。

牙槽骨修整术的等级

根据中华人民共和国卫生部修订令（第19号）——《医学美容服务管理办法》第二条的相关规定，牙槽骨修整术是美容皮肤科的侵入性治疗项目，属于医美的本质。应在正规医美医院或设有医美科室的正规医院实施。

牙槽骨修整术步骤

局部麻醉用于手术麻醉，可用钝垫和纱布将分离的牙槽骨尖端直接打入牙槽骨。轻度上颌前突，可在拔牙后去除牙槽间隙，将唇骨板凿压至舌侧矫正。对于严重的上颌突出，可根据突出的情况将唇骨板、牙槽间隙和部分腭骨板切除，然后将被切除的软组织紧密缝合。在其他情况下，需要手术矫正。小范围修复手术可作为以肺泡底部为蒂的弧形切口；翻瓣；去骨;骨表面的铰孔；冲洗以去除骨屑；锉骨表面；   冲洗清除骨屑，黏膜缩小后，间断或连续缝合创面，7日拆线。

牙槽骨修整术的适应症

1、义齿基托下牙槽嵴严重突出；

2、拔牙后牙槽骨吸收不完全，留下锐利的骨边或隆起；

3、下颌间隙过小，假牙难以插入；

4、前牙牙槽骨过于突出，妨碍正常牙齿的建立，妨碍义齿的美观；

5、即刻义齿修复者，拔牙后应修整牙槽嵴，使其平整自然。

牙槽骨修整术的最佳时间

牙槽骨修整术的最佳时间是拔牙后1个月。通过做翻修手术，可以有效矫正牙槽骨突出的问题。进行牙槽骨修整术是相当困难的。需要到正规的三级医院口腔科或者专业的口腔医院找有经验的医生进行手术，这样可以提高手术成功的概率。

牙槽骨修整术的术后护理

1、术后2小时内即可进食。半流质或软食为宜。不要使食物过热，也不要咀嚼患侧。暂时戒烟。防止术后出血，影响伤口愈合。

2、术后局部肿胀和疼痛是正常反应。   6小时内可对相应手术部位进行冷敷，可减轻局部疼痛及术后水肿和炎症。对寒冷敏感、高血压、风湿病、体质差的老年人慎用或不慎用。

3、5～7天到医院拆线。术后2～3天如有局部出血、局部肿胀疼痛或伴有发热等情况，应及时复诊。

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