造成乳房过大的原因有哪些？缩乳手术，解决过大与下垂的烦恼

在大众的刻版印像中，似乎东方女性的乳房尺寸都只嫌不够大，好像很少如西方女性般过于丰满甚至下垂。其实不然，由于营养状况普遍改进与饮食日渐西化的关系，越来越多的患者前来询问缩乳手术等问题，其中甚至有一些还是家长陪同前来的学生族群，可见乳房发育过由不及，其加诸于身体的负荷已使这些患者必须寻求整形手术来解决长久的问题。

乳房的发育通常于青春期结束后即已定型，所以此类患者多深受巨乳困扰许久。一般造成巨乳症的原因最常见的是家族遗传因素，其它如内分泌过于旺盛或乳腺疾病等也可能导至乳房过度发育，因此如出现短时间内乳房异常或快速的变大，则须先检察乳房或内分泌等相关疾病，而如果只是单纯的乳房过大则较为适合接受缩乳等矫正手术。

当然有些文献认为巨乳容易影响乳房疾病甚至是乳腺癌等筛检，虽然目前仍无法证实乳房过大是否会提高乳腺癌的致病率，但如本身又有乳腺癌家族史的话，有许多人仍会选择接受缩乳手术以降低日后乳腺癌检查的变数的。

常见必须接受缩乳手术的原因女性的乳房之所以漂亮在于追求身材比例上的匀称与协调，只是缩乳手术毕竟是要将乳房组织自身体移除，术前的心理调整与术后的适应心态是须要一并评估的，且此类手术一旦做了即无法回复，所以手术前实应充份考虑过后再下决定。

一、因巨乳造成骨骼发育障碍：许多先天乳房过大的患者易造成驼背或脊椎侧弯等骨骼生长障碍，此问题如果过于严重的话即使于青春期也要尽早接受缩乳手术，否则日后易造成永久性的体格缺陷。

二、乳房过大的造成日常活动的不便：因过大的乳房很难找到合适的衣服穿着，且易压迫胸部造成呼吸不适或酸痛，许多患者因此降低日常活动量甚至产生过重或肥胖等问题。

三、反覆的皮肤湿疹或慢性皮肤炎：乳房过大患者易因为长期皮肤与内衣摩擦或积汗造成乳房下缘的慢性湿疹甚至是皮肤发炎，如不设法减少乳房重量与体积的话则很难除根除此长期的困扰。

四、乳腺癌筛检或乳房检查的困难度增加：过多的乳腺发育会让乳腺癌筛检的困难度增加，甚至干扰检查的判读。虽无证据显示巨乳与乳腺癌的发生率有直接关联性，但会增加纤维瘤或囊肿的机会是确定的。

手术方式：

乳晕周围切口提乳法：此法适合乳房不大却下垂的患者，可一并缩乳与提乳。其能够缩小的尺寸则以一个罩杯为限，如欲缩减更多者则不适用此法。手术的伤口则位于乳晕周围，也有同时缩小乳晕的效果。

乳晕周围合并乳房下缘切口法：此法适合乳房过大且下垂的患者，其缩小尺寸可以达两个罩杯以上。只是术后除了乳晕周围的伤口外，于乳房下缘另有一道微笑般的长形伤口，疤痕约须经过一年才能够渐渐退去。

倒T字形切口法：此法能够缩减的乳房尺寸最大，范围也最广，适合用于因重量造成极度下垂的患者。只是此法会于前胸留下一倒T自型的明显疤痕，术后的疤痕照护期会延长。

由于缩乳手术是属于比较大的乳房整形手术，所以术后留院观察一日是必须的。至于乳房的形状因为术后肿胀与瘀青的关系多须要2~3个月之后才会定型，要恢复原本的柔软程度可能要在半年后，而手术的疤痕恢复期则可能长达一年以上。

以上种种状况是患者于决定动手术前所必须充份体认清楚的。至于缩乳手术可能出现如伤口愈合不良，血肿，感染，或是局部皮肤/乳头坏死等并发症则可藉由医师仔细的评估与施术来避免。由于缩乳手术的患例于本地较为少见，患者应于术前与医师仔细讨论清楚各种手术方式与术后可能遇到的恢复情况，寻找专业与经验丰富的乳房整形医师为您施术，如此才能够早日且顺利的摆脱过大的负担与烦恼！

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