别让露龈笑阻碍你的笑容，口腔医生一招帮你解决！

微笑时嘴唇和牙齿的美学特征是：上门牙牙冠全长暴露；不露牙龈；上门牙曲线与下唇内侧曲线平行；上门牙的切缘与下唇完全或部分接触；上门牙或前臼齿暴露；中线与和谐的微笑一致。

对于微笑的分析，在此也必须提到 "微笑线  "一词，它指的是在微笑时，连接上门牙切口两端的线形成一条弧线，该线应与下唇的上缘平行，中间部分自然向下弯曲，牙齿和嘴唇呈现出月牙形。

三类微笑的介绍：

根据微笑线的位置和上颌前牙的临床牙冠和牙龈的暴露程度，有三种类型的微笑。

1、高微笑（高微笑），在微笑时100%的上前牙和部分牙龈暴露。

2、低笑（low smile），即少于75%的上前牙暴露。

3、中位微笑显示75%至100%的上门牙，牙龈乳头很少。

露龈笑的介绍：

牙龈笑是一种高位笑，其特点是上颌前牙唇侧的牙龈过度暴露，通常超过3mm。

理想的微笑是上门牙的牙冠暴露超过3/4，而牙龈暴露2mm或更少。因此，上颌前牙唇侧牙龈暴露过多的微笑会在一定程度上破坏面部的美感和和谐，甚至给一些求美者带来心理负担。

然而，轻微的牙龈微笑（小于3毫米）不会影响微笑的美感。研究表明，影响微笑美感的因素有很多，包括中线、中央切口空间、颊部空间的牙龈暴露量、牙平面的角度、颌骨和颌面，以及牙龈的颜色和牙齿的排列等等。在生活中，微笑时少量的牙龈暴露也可能给人以年轻和可爱的印象。

导致牙龈笑的原因：

多种原因可导致软笑，如上颌发育过度、前牙萌出不足、前牙萌出过度、牙龈状态、上唇过度运动和上唇过短、肌肉活动或综合因素等。被动牙槽骨不足（APE）是所有原因中比较普遍和容易被忽视的一种，主要发生在年轻人群中，发病率约为12.1%。牙齿被动萌出不足导致被动萌出阶段的异常，超过1mm的牙龈组织覆盖在上颌临床牙冠上，使牙齿呈短方形，临床牙冠较短，微笑时容易暴露出比正常多的牙龈组织。

被动牙槽骨的分类：

1、Coslet等人根据角化龈的宽度将APE分为I和II型，并根据牙釉质骨结合部（CEJ）相对于牙槽嵴顶部的位置分为A和B两个亚型。I型，牙龈边缘与牙釉质骨质交界处相切，牙龈边缘与膜-牙龈交界处之间有过多的角质化牙龈，临床上牙冠短而方。在II型中，牙龈边缘和膜-牙龈交界处之间的牙龈组织数量比较正常。

2、I型和II型可分为两个亚型：A亚型和B亚型。A亚型有较多的生物宽度（从牙槽脊顶到牙釉质-骨质边界的距离大约为1.5毫米-2毫米）。在B型中，牙槽脊顶部接近釉质-骨边界，生物宽度不足。

异常的牙龈状态的介绍：  

在正常情况下，随着牙齿的萌出，牙龈边缘逐渐向牙根方向退去，到青春期晚期，牙龈边缘已经退至牙冠上方1mm的釉质-骨质边界。

厚重的牙龈形态、纤维性的牙龈变化、龋齿和外伤都会影响正常的牙龈退缩，使临床牙冠变短。

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