地包天牙齿矫正
反合俗称“地包天”"兜齿“, 在我国的发病率约5%左右,是比较常见的错合畸形。反合影响颌骨发育,会造成下颌骨发育过度,上颌骨发育不足,严重影响面部美观;影响咀嚼功能;反合的孩子经常为遭到同学的嘲笑,久而久之会对心理健康造成不良影响。
反合的治疗原则是尽早去除病因,早期矫治,重塑牙齿、牙弓和颌骨的位置关系,主要为促进上颌骨发育,抑制下颌过度发育。反合可以分为牙性、功能性和骨性3类,骨性反合一般有遗传因素。这种区分也不是的,功能性的反合如果不及时治疗也可能转为骨性,所以早期治疗反合具有重要的意义。严重的骨性反合需要正畸正颌联合治疗,才能达到理想的效果。
乳牙期反合:乳牙期反合以牙性和功能性为主,应尽早纠正不良哺乳习惯,防止下颌前伸;如果有不良习惯,比如躺着喝奶瓶、吐舌、咬唇等,需要及时纠正;治疗扁桃体腺样体肥大,保持呼吸道通畅。
替牙期矫治:替牙期相比乳牙期,儿童更容易配合,因此是反合矫治蕞重要的时期。应该利用患者的生长发育潜力,促进上颌骨发育。
早期治疗反合常用矫治器:
恒牙列期:恒牙期反合一般采用生长矫治加掩饰治疗的方法。轻度和中度的骨性反合可以采用掩饰治疗,通过矫治牙齿补偿骨骼发育的问题。严重的骨性需要在成人后进行手术治疗。
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