文献追踪——鼻尖延长缝合(TES)：适合亚洲人的鼻整形新技术

现在是"毕业季"咨询整形的人也多了起来，尤其是面部整形，这个以颜值论高低的时代，也让很多亲都走上了整形的道路。然而，作为面部中心的鼻子也恰好是全场朋友的首选，话说回来，隆鼻有高度，那么鼻尖呢？

目前亚洲隆鼻术中释放和重塑鼻尖三角结构的技术进展主要包括增加长度和改变鼻尖旋转。作者采用了鼻尖延长缝合（TES）技术，并结合其他可以重塑鼻尖结构的手段。通过一项回顾性的长期研究，作者评估了鼻尖延长缝合（TES）技术应用于亚洲鼻整形的安全性和有效性。

鼻尖延长方法：

从2008年5月到2011年12月，283名亚洲患者在隆鼻手术中应用了鼻尖延长缝合技术，术后随访时间超过6个月。鼻尖延长缝合技术包括将鼻翼软骨的外侧脚（外侧嵴）从梨状孔的边缘完全释放出来，以支持铰链区，然后将其向前推进并固定在鼻中隔软骨（尾部鼻中隔）上。通过分析患者病例资料和随访照片，分析了手术效果的稳定性、手术并发症（缩短畸形、皮肤坏死、气道问题、鼻翼瓣塌陷）、患者满意度和再次手术率。

鼻尖延长结果：

该技术能够改善大多数患者的鼻尖形态。14例（4.9%）患者的鼻尖形态没有得到完全矫正，8例（2.8%）患者因出现缩短畸形而需要再次手术。总的来说，92%的患者对手术效果表示满意。没有发生血流紊乱和气道紊乱等并发症。

鼻尖延长结论：

鼻尖延长缝合术（TES）是亚洲鼻整形术中重塑鼻尖结构的一种新方法，具有较少的美学和功能并发症。

图1.鼻尖延长缝合（TES）技术示意图

鼻翼软骨通过鼻中隔旋转并向前拉长，最后缝合并固定在鼻中隔上。术前（左）和术后（右）示意图（红线代表缝合）。A,鼻铰链区；B,鼻旁软骨；C,梨状孔。

图2.病例1

一名28岁的女性，鼻子朝天（左图），采用鼻尖延长缝合（TES）技术，结合耳廓软骨移植（鼻尖挡板状移植）和船形硅胶假体鼻背进行隆鼻。术后25个月看到鼻尖轮廓的改善（右图）。

图3.病例2

一名26岁的男性，患有小朝天鼻（左），采用鼻尖延长缝合（TES）技术，结合耳廓软骨移植（鼻尖盾牌样移植）和船形硅胶假体进行鼻背隆起治疗。术后9个月看到鼻尖轮廓的改善（右图）。

图4.鼻尖延长缝合（TES）技术的术中图（左图

在上侧软骨和鼻翼软骨外侧脚之间放置无细胞真皮基质，以防止畸形的缩短（右图）。

图5.病例3

一位33岁的女性，隆鼻术后有严重的朝天鼻（左图），采用鼻尖延长缝合（TES）技术，结合鼻柱支柱塑形、耳廓软骨移植（鼻尖挡板状移植）和船形硅胶假体进行鼻背增高。术后12个月看到鼻尖轮廓的改善（右图）。

鼻尖形状的塑造和维护是隆鼻手术的关键。由于亚洲人的鼻子皮肤厚，鼻软骨薄弱，单靠简单的鼻尖缝合很难重塑鼻尖的形状，必须依靠软骨移植才能达到理想的效果。

鼻尖从生理美学的角度来说，也就是要对称，角度合适，鼻子比例合适，再根据面部，甚至整个身体，以及个人气质、职业习惯等方面，都可以推断出鼻子的和谐曲线，而且男女的角度比例也不同，对于这些问题都要通过医生来制定个性化的方案。

后记，其实所有鼻部整形项目都是一样的，由于每个人的鼻子基础不同、选择的医生不同、设计的案例不同等因素，术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的鼻整形效果，建议大家多多参考各种鼻整形案例，并且谨慎去选择适合自己的设计方案，这样才能让自己美美的鼻子呦~想看更多案例的宝宝，可直接点击“在线咨询”，找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~