宫外孕让人谈之色变，那么试管婴儿可以避免吗?

宫外孕是怀孕中最令人头痛的结局之一，这是因为宫外孕不是像正常怀孕那样躺在子宫里的怀孕，而是在子宫外的怀孕。最常见的类型是输卵管内妊娠和卵巢内妊娠。宫外孕的结果往往对母亲的健康有害，因此需要中断妊娠。在某些情况下，输卵管内妊娠必须进行手术治疗，从而导致不孕。那么，试管婴儿治疗后能否避免宫外孕这个令人头痛的问题？

知识点一：试管婴儿不能预防宫外孕

试管婴儿的治疗过程是在体外将精子和卵子培养成胚胎，然后直接放入子宫腔内的合适位置，进行植入妊娠。正常情况下，在试管婴儿移植后，由于位置和体形的改变，胚胎不会  "乱动"。但是，从移植到植入的时间可以短至3-4天，也可以长至7-8天，在这段时间内，胚胎有可能会四处游荡。如果子宫环境良好，适合胚胎着床，那么胚胎就不能走得太远，就不能着床和怀孕，这就是正常的宫内妊娠。如果子宫环境不好，胚胎要到输卵管甚至卵巢去，那就是异位妊娠。在移植胚胎后，试管婴儿和自然怀孕一样，都有可能出现宫外孕。但是，与自然受孕相比，试管婴儿治疗会在移植前检查子宫环境，所以宫外孕的几率较低。

知识点二：容易发生宫外孕的原因

图1为宫内妊娠的解剖图，图2为输卵管妊娠的解剖图

宫外孕的主要原因是胚胎无法在子宫内安家，实际上包括两个方面。第一个是比较常见的，就是子宫环境不好。比如说，由于反复的妇科手术、粘连和疤痕、输卵管积水等原因，导致子宫内膜受损，不适合着床，胚胎进入子宫腔后被迫到输卵管等更  "舒服  "的地方着床，从而导致宫外孕。如前所述，胚胎在试管婴儿移植后不会立即着床，在此期间可能会进入输卵管，如果输卵管正常，那么它可以回到子宫内再次着床。如果输卵管有炎症，或者盆腔炎的后遗症，以及输卵管积水，以前有宫外孕史等，那么输卵管的运输能力就会受到阻碍，导致胚胎只能在输卵管内着床，不能回到子宫腔。

肥胖会影响IVF治疗的结果吗？

超重的妇女往往有内分泌失调，而内分泌异常会影响试管婴儿的结果。肥胖妇女在促排卵期间也很难监测到排卵，因为肥胖可能导致超声检查结果不确定。患者的过度肥胖也会使取卵过程更加困难。肥胖会影响精子和卵子的质量，从而影响胚胎的质量。试管婴儿的用药量通常与体重相匹配，肥胖患者由于用药量相对较大，更有可能出现不良反应。

尿液妊娠试验呈阳性是否意味着我在胚胎移植后已经怀孕？

胚胎移植后，胚胎绒毛会分泌一种激素，即绒毛膜促性腺激素，简称HCG，所以在移植后12-14天检查血HCG，以确定你是否怀孕。有些人甚至在注射HCG时检查尿液妊娠试验（以增加避孕效果），看到阳性结果时非常高兴，以为自己怀孕了，事实上，尿液测试纸检测的是尿绒毛膜促性腺激素的浓度。有些人还在移植后第12天检查尿HCG阴性，停止使用避孕药，然后去医院检查血HCG，结果怀孕了。所以尽量做血HCG检查，这是很准确和可靠的。

如上所述，试管婴儿技术是一种辅助生殖技术，治疗的目的是帮助育龄夫妇解决生育问题，但试管婴儿和自然受孕一样，不能避免宫外孕的发生，因此，如果患者实在担心，那么在试管婴儿治疗过程中，最好积极配合医生做好相关的检查和调理，以更好地帮助育龄夫妇实现  怀孕的目的，帮助育龄夫妇实现目标。

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