肉d素瘦脸问题分析及操作视频
肉d素和玻尿酸被誉为医美界的“午间医美”。很多进行过医美的求美者们都已经亲身体验到了它们的效果，但是很多初次接触医美的求美者对于肉d素还不太了解，今天小编就带大家来了解一下肉d素吧~
各注射部位的注射量应与纵向隆起的相对高度相比较。所有注射部位均应位于鼻下点至耳垂连线以下的有效区域，并在咬肌隆起最明显的部位进行注射。
另外，由于咬肌的收缩是双侧的，即使两侧咬肌不对称肥大，也应双侧注射，咬肌较大的一侧可相应多注射5~10U。
如何评价注射的效果？
为了评价肉毒杆菌治疗的效果，可以引入一个统一的公式。
(a)注射前，(b)注射后第n个月;A或A'的水平线与下颌骨左右交点经口裂的距离;B或B'鼻翼两侧的水平距离。
比值越大，肉d素治疗效果越明显。
Cohen JL等人发现，注射肉d素一个月后比值为3.7%，注射三个月后比值达到顶峰，为6.9%，注射一年后回落到4%。另一项研究的超声结果也证实了肉d素疗效的这种趋势。因此，肉d素注射需要持续多次治疗，才能达到有效的瘦脸效果。
间隔多久注射一次才能维持效果？
在Cohen JL等人的研究中，不定期周期连续治疗组（7-12个月之间）和定期周期连续治疗组（6个月）的面部宽度平均减少幅度分别为8.15%和12.42%，而且后者维持效果的时间更长。Panfilov DE在其《面部马赛克美容手术》一书中建议，下一次注射应在上一次注射后3-6个月，咬肌力量开始恢复之前，但咬肌厚度还未恢复到原来的1/3之前。这不仅是出于美容的考虑，还因为延迟注射会需要更多的肉d素来维持治疗。具体的注射量应根据咬肌的厚度而定，后期注射量应相应减少。
最后，我们来看几个案例：
治疗前咬肌严重肥大（厚度16.9mm），Ⅳ型。治疗剂量为每侧40U，3点注射。
3个月后，两侧咬肌厚度分别减至9.8mm（左）和8.4mm（右）。
注射前（a）及注射后 3 个月（b）
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治疗前，咬肌不对称肥厚，左侧中度肥厚（厚度13.4 mm），为Ⅲ型，右侧重度肥厚（厚度15.5 mm），为Ⅱ型。
注射前（a）及注射后 3 个月（b）
注射肉d素是目前治疗良性咬肌肥大的一种便捷、安全的方法，有助于重塑下颌角，使患者拥有精致小巧的脸型。作为临床医生，需要熟悉局部解剖结构和操作要求，切记治疗速度不宜过快，应在安全剂量范围内规范操作。
肉d素瘦脸的优势：
1、对于肌肉型圆脸来说，肉d素是唯一一种瘦脸的方法。
2、肉d素瘦脸只需要简单的几分钟就能完成，术后也不需要求美者进行特殊的护理，不会影响求美者的正常生活与工作。非常适合那些留给自己医美时间不足的求美者。
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