嵌体修复：后牙铸瓷嵌体修复一例

人的牙齿是人体最坚硬的器官，但不能自愈，如果牙齿有缺损或龋坏，就需要人工修复，否则伤及牙髓和根尖就有可能拔除牙齿；因此，补牙尤为重要，当牙齿龋坏面积过大时，当单纯的补牙不能有效修复时，嵌体修复就起到了关键作用，嵌体修复与以往补牙修复最大的区别在于嵌体在口腔外精雕细琢，可雕刻出任意形状的牙合面，并与对侧牙合面相协调，有效恢复邻面接触点的部位和大小；避免了修复体中受唾液影响而造成的二次龋坏，下面就是关于牙齿嵌体修复的介绍。

什么是嵌体修复技术呢？

嵌体修复和牙冠修复是临床上针对单牙牙冠缺损的不同修复体，这两种修复体有不同的应用场景和效果，嵌体修复是常规的修复方式，在牙齿修复中有着不可磨灭的功劳，简单来说可以把牙冠修复要求牙齿整体均匀的磨一个小圆。具体来说，牙冠的近侧、远侧、颊侧、舌侧都要磨下0.5-2mm左右，才能达到制作牙冠的空间，达到固位的目的，但有些牙齿的高度小于2mm，特别是做过根管治疗的牙齿，如何保护它不折断呢?

如果牙齿高度不高，做不了牙冠，根本就没有固位力，很容易脱落。还有一些牙齿的空间很小，如果做了牙冠，剩余的牙体组织再磨掉一些，修复的效果就会很长远，牙齿可能会断裂或脱落。而嵌体只需要磨掉一部分牙齿，就可以更多的保护自己的牙体组织，让更多的自体牙体组织提供足够的抵抗力型，防止牙齿的折断。

为什么嵌体修复磨牙少反而会更坚固呢?

主要原因有以下几点：

1、镶牙的材料是铸瓷材料或树脂材料：铸瓷材料的强度与牙釉质相近，而树脂材料的强度略低于牙釉质，全冠材料一般选用氧化锆材料，硬度略高于珐琅的硬度。

2、选择的粘接系统不一样：嵌体可以通过氢氟酸的酸蚀增加嵌体材料的粘结表面积，使专业的树脂粘结材料达到较强的固位力不易脱落，所以对于牙体组织的磨损较大，对于嵌体修复意义不大。在保留嵌体本身厚度的情况下，可以达到0.7mm，因为氢氟酸对氧化锆不能起到通过酸蚀增加粘结面面积的作用，而全冠主要是通过粘结剂来固定，这就要求牙齿要有足够的固位型，防止脱落，所以必须对牙体组织进行大量的磨合，才能达到足够的固位型。所以剩下的牙齿越少，牙齿越脆弱，越容易脱落，形成恶性循环，所以在做单颗后牙修复时，如果有条件选择嵌体，尽量选择嵌体修复，牙齿的使用时间会相对较长。具体选择哪种修复方式，要根据每颗牙齿的具体情况来选择，同时也要看为你做修复的医生是否能够正确、熟练地掌握两种修复方式。

牙齿做嵌体修复有哪些好处呢？

1、如果牙齿被蛀的面积过大且真牙还算健康，这样的情况选择嵌体修复更合适，嵌体可以很好的保持和抵抗，恢复牙齿原有的形态和功能;另外，嵌体可以修复传统补牙不易修复的邻面蛀牙。

2、选择嵌体材料主要包括合金嵌体、树脂嵌体和瓷嵌体;对于后牙，可以选择合金修复，对于前牙，可以选择树脂或字嵌体修复，不影响美观，恢复牙齿的正常功能。

3、嵌体可以高度抛光，避免牙菌斑、牙结石、食物残渣或污渍的堆积，减少蛀牙的机会。

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