试管婴儿:植入一颗还是两颗胚胎好?

2021年03月19日 13:58    相关标签:试管婴儿,子宫内膜异常,染色体异常,,试管婴儿

提到试管婴儿,很多女性都会感到陌生和害怕,有各种疑问和顾虑:想做却又不敢做。在临床上,经常有患者问做试管婴儿是不是很痛苦?时间长吗?以下是大家对试管婴儿普遍存在的一些疑问。

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通常情况下,大家在进行试管婴儿治疗时,最关心的就是"成功率"。一般人都会认为,如果植入两个或两个以上的胚胎,成功率会更高,所以我在治疗前的咨询中经常会遇到这样的情况。

要不要植入两个或两个以上的胚胎,相信其他生殖中心的医生也经常会被问到同样的问题:"医生,我想一次性植入两个胚胎,因为听说怀孕率比较高?

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植入两颗或者多颗胚胎,怀孕率真的有比较高吗?
  首先,多植入一颗胚胎,怀孕率只有增加大概 5% 左右,活产率也增加 5% 左右而已。
  那么,多植入一颗胚胎,怀上「多胞胎」的机会反而会提高很多的,大概增加 29% 左右,而多植入一颗胚胎,活产率增加  5%左右。
  以大家很熟悉的cp值(性价比)来讲,感觉有点低。不过,刚提到的怀上多胞胎的概率,应该又是很多人心中的疑问了。
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植入多个胚胎真的会有更高的怀孕率吗?

首先,多植入一个胚胎只会增加5%左右的妊娠率和5%左右的活产率。

相反,多植入一个胚胎,"多胞胎"的怀孕几率会增加29%左右,多植入一个胚胎,活产率会增加5%左右。

从大家熟悉的cp值(成本效益)来看,是有点低。不过,刚才提到的孕育多胞胎的概率,应该是很多人心中的另一个疑问。

资料来源:《母婴》杂志。母婴生殖中心提供。

生育多胞胎的机会:

现在的年轻女性一般都是晚婚晚育,所以在生育计划上基本都要和时间赛跑。如果能一次性生下双胞胎,那就完美了,你说是不是?

比如说,如果我们植入一个胚胎,早产的几率就比较低,大概是20%。

如果我们植入两个胚胎,早产的几率就会比较高,大约是48%。也就是说,每植入两个胚胎,早产的几率就会高27%左右。

也就是说,每两个妈妈植入两个胚胎,就有可能有一个早产。

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早产儿的存活几率:

现在经常听到早产儿的消息,虽然由于医疗技术的发展,早产儿是可以存活的。

但据统计,如果是早产儿,25周后的存活率超过50%,也就是说,几乎所有的宝宝都能存活。比如上图中,深圳市妇幼保健院18年23周零6天出生的400克早产儿,经过不断调整治疗方案和一对一监护,成功存活,存活率达到90%左右。

但是,对于早产儿来说,不仅仅是活下来的问题,他还有一些"器官发育异常"的问题,比如肺部疾病异常、新生儿视网膜异常、胃肠道发育异常、脑部病变等,这些都会导致早产儿后续的健康问题,更需要特殊的护理,而且早产儿的生存也会有一些身体上的问题,需要医生从多方面考虑。

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胚胎培养的经验是什么?

其实,我们医疗团队目前采用的是囊胚培养,即在受精5-6天后对卵子进行培养和淘汰。在这个淘汰的过程中,存活下来的胚胎基本都是发育潜力比较好的胚胎,也就是说,第三代试管婴儿植入的胚胎都是经过确认染色体正常的胚胎。这样成功率有70%以上。

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如果做第三代试管婴儿PGS,植入后的妊娠率非常高,一般建议一次植入一个胚胎。

34岁以下的女性,建议植入胚胎不超过2个;35-37岁的女性,建议植入2-3个胚胎;38-40岁的女性,建议植入3-4个胚胎;41岁以上的女性,建议植入胚胎不超过4个。对于41岁以上的女性,建议植入的胚胎不要超过4个。

从以上数据来看,可以在怀孕率、植入胚胎数量和早产几率之间取得平衡。不得不说,年龄和植入数量之间的权衡真的很重要。一般来说,如果女性年龄在35岁以下,如果她的胚胎质量好,比如AA、AB、BA、BB,我建议植入一次。如果像BC或者AC,有C,一个C,那我就会在植入1、2个胚胎中间做一点选择或者考虑。

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可以选择试管婴儿的情况:

1、子宫内膜异常,如子宫内膜回声不均匀、子宫内膜薄、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤等。

2、重度男性不育症患者,如重度少精症、弱精症或畸形精子、重度精子顶体异常、无精症等,可以通过睾丸或附睾取精手术获得成熟精子。

3、染色体易位、地中海贫血等遗传性疾病。

体内激素水平异常(如孕酮不足)。  胚胎厚度9.7是非常好的,但新鲜胚胎移植失败,很可能是胚胎本身的问题,或者是排卵取卵后体内激素状态异常,不适合移植。由于胚胎没有经过筛选,所以无法知道具体原因。

看完了这篇文章后,小编还有几个问题想问问大家,大家有没有想过:做试管婴儿过程疼不疼?试管婴儿的成功率高么?做试管婴儿的价格是多少呢?大家可以点击“在线咨询”,得到答案呦!

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