颏部与颈部埋线填充与塑形！
颏部以下唇下方的颏唇沟为界与唇部相邻。颏部两侧以口角的垂线为界。正面观，以颏部与双侧下颌缘形成自然平滑过渡曲线为美。侧面观，以鼻尖点、下唇前缘和颏下点位于同一平面上为美。颏唇沟形态平滑自然，无过度凹陷。
颏部埋线美容适应位置
1.颏部短小。
2.颏部突度不满意。
一、【颏部填充埋线】手术方法
（1）线材：5-0平滑线/螺旋线。
（2）进针点：颏下点、颏部侧面。
（3）埋线层次：平滑线可埋置于皮下层，螺旋线埋置于骨膜浅面。
（4）埋线方向：垂直、扇形或网状交叉排列。
（5）埋线数量：正中10根，两侧10~20根/侧。
（6）操作方法（图13-1）
（图13-1）颏部填充埋线
1）选择5-0平滑线/螺旋线，进针前检查所用线材包装是否完整、是否在有效期内、型号是否正确。
2）由助手打开包装，术者以无菌手术钳夹取埋线针并拔除针帽后，检查线材结构是否完整，固定海绵是否移位，针外部分线材长度是否适宜，轻轻牵拉线材明确有无因氧化而质地变脆。
3）选择颏下点及颏部侧面进针，确保针尖斜面向上。
4）平滑线埋置层次为皮下层，螺旋线埋置层次为骨膜浅面。
5）在行针过程中，右手推进，左手持续探查位于皮下层的埋线针，确保行针方向及层次正确。
6）到达行针止点后可继续进行另一条埋线的穿刺埋置。完成部分埋置后左手按住行针远端，可依次或一并拔出穿刺针。
7）部分产品可直接拔出穿刺针，部分产品在拔出穿刺针前需要旋转。
8）埋置方向呈垂直、扇形或网状交叉排列。
9）如果有露出皮肤的平滑线应予剪除，平滑线的埋置位置不满意可利用无菌手术钳直接拔除。
术后处理
（1）局部抗生素软膏涂抹。
（2）术后即刻冰敷20~30分钟。术后48小时内可间断冰敷，一般15~20分钟，每日6~8次，注意冰袋不要直接接触皮肤，以免冻伤。
（3）如果出现线头外露，不要强行拔出，可以沿根部剪除。
（4）可口服消肿及活血化瘀药物。
（5）术后可戴弹力头套或颌颈套。
二、【术后效果案例】34岁女性，感觉颏部突度不足（图13-1A、C）。接受了5-0平滑线和螺旋线颏部填充，治疗后颏部突度得到改善（图13-1B、D）。
图13-1埋线颏部填充术前与术后对比A.术前正位；
B.术后即刻正位；C.术前左侧位；D.术后即刻左侧位
三、【风险与对策】1.颏部淤青
（1）风险因素：埋线数量过多，组织损伤较重所致。
（2）对策：避免埋线过多，术前、术后即刻局部冰敷。
2.颏部突度改善效果不满意
（1）风险因素：颏部埋线填充具有一定的效果，对于颏部短小明显的患者效果不满意。
（2）对策：对于颏部短小明显的患者可结合透明质酸注射填充或手术治疗。
颈部上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线。颈部下界的两侧接上肢，前后接躯干，以颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线为界。颈部的层次由浅入深分别为皮肤、浅筋膜（含颈周肌）、深筋膜及其包绕的颈部肌肉。颈部的形态、颜色、长短、粗细和位置等，都是构成人体形态美的重要因素。较理想的颈部，应细长适度，皮肤弹性好，轮廓自然无皱纹。
颈部埋线美容适应位置
1.颈纹。
2.颈部松弛。
四、【颈纹及颈部松弛埋线】手术方法
（1）线材：5/6-0平滑线/螺旋线。
（2）埋线层次：皮下层。
（3）埋线方向：螺旋线沿经横纹方向埋置，平滑线斜向网状交叉埋置。
（4）埋线数量：根据患者情况决定。
（5）操作方法（图14-1）
图14-1颈部埋线填充
1）选择5/6-0平滑线/螺旋线，进针前检查所用线材包装是否完整、是否在有效期内、型号是否正确。
2）由助手打开包装，术者以无菌手术钳夹取埋线针并拔除针帽后，检查线材结构是否完整、固定海绵是否移位、针外部分线材长度是否适宜，轻轻牵拉线材明确有无因氧化而质地变脆。
3）沿颈纹走行进针，确保针尖斜面向上。
4）埋置层次为皮下层。
5）在行针过程中，右手推进，左手持续探查位于皮下层的埋线针，确保行针方向及层次正确。
6）到达行针止点后可继续进行另一条埋线的穿刺埋置。完成部分埋置后左手按住行针远端，可依次或一并拔出穿刺针。
7）部分产品可直接拔出穿刺针，部分产品在拔出穿刺针前需要旋转。
8）埋置方向平行或网状交叉排列。
9）如果有露出皮肤的平滑线应予剪除，平滑线的埋置位置不满意可利用无菌手术钳直接拔除。
术后处理
（1）局部抗生素软膏涂抹。
（2）术后即刻冰敷20~30分钟。术后48小时内可间断冰敷，一般15~20分钟，每日6～
8次，注意冰袋不要直接接触皮肤，以免冻伤。
（3）如果出现线头外露，不要强行拔出，可以沿根部剪除。
（4）可口服消肿及活血化瘀药物。
（5）术后可戴颌颈套。
五、【术后效果案例】32岁女性，感觉颈部轻度松弛（图14-2A、C）。接受了5-0平滑线和螺旋线颈部填充，治疗后颈纹改善，颈部皮肤获得紧致（图14-2B、D）。
图14-2颈部埋线填充术前与术后对比A.术前正位；
B.术后2周正位；C.术前仰头位；D.术后2周仰头位
三、【风险与对策】1.颈纹矫治效果不满意
（1）风险因素：颈纹下假性韧带牵拉。
（2）对策：可于进针时进行皮下松解。
2.颈部淤青
（1）风险因素：埋线过多，组织损伤较重。
（2）对策：避免埋线过多，术前、术后即刻局部冰敷。
读完这篇文章后，小编还有几个问题想问问大家，大家是否同样还想了解：下颌缘凹陷可以做填充吗？如何判断适合做下颌缘吸脂还是下颌角磨骨？做下颌缘填充手术价格贵么？大家可以点击“在线咨询”，得到答案呦！
