火针于黄褐斑的治疗

  黄褐斑是发生在面部的黄褐色色素沉着斑。它以面部蝴蝶状不规则 无自觉症状的褐色斑为特点。多呈对称分布，病因未明，妇女发生较多，常与妊娠或妇科疾患有关。有的与慢性肝病或日晒有关。中医称之为“面尘”、“肝斑”、“黧黑斑”，俗称“蝴蝶斑”，一般情况下中年或以上妇女发生几率较大，此疾病也给很多女性患者带来了极大的危害与困扰。

病因病机

  1.肝郁气滞：因长期的精神抑郁，情志不畅，而致肝气郁结、脉络气血运行不畅，血脉瘀滞于面部而形成。

  2.脾虚血瘀：脾虚不能生气血精微，以致气血两亏，瘀血内生，不能达于肌肤。

  3.肾阳虚衰：多因禀赋不足，肾水不能荣华于面，日久火郁而为斑。

辩证分型

  1.肝郁气滞：面部黄褐斑，烦躁易怒，口苦目赤，胁肋胀满，月经中有紫黑色血块。舌质紫或有瘀斑，脉弦。

  2.脾虚血瘀：面部黄褐斑，面色萎黄少华，神疲少气，心慌乏力，腕腹胀满，月经量少或多，舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，脉沉细。

  3.肾阳虚衰：面部黄褐斑或伴面色黧黑，形寒怕冷，四末欠温，腰膝酸软。舌质淡，苔白，脉细弱。

治疗

  1.法则：舒肝理气，益气健脾，活血化瘀，温补肾阳。

  2.取穴：

     主方：背部痣点点挑刺拔罐吸血

     肝郁气滞：肝俞

     脾虚血瘀：脾俞

     肾阳虚衰：肾俞

  3.方义：“异点”、“痣点”古代医者早有重视。《灵枢经》：“无虚之邪不能独伤人，必因虚邪之风与其身形二虚相得乃客其形。”《黄帝内经太素》：“五脏之道皆出于经隧，以行气血，气血不和，百病乃变化而生，攻守经隧泻。阴络之色应其经，阳络之色便无常，随时而行。”这些记载均说明疾病的发生与卫气营血有关，并可借助经络的“内通达外”的生理功能，在体表的各部上出现各种反应点，而挑痣法正是利用了经络的这一生理功能，从治疗体表入手。再挑刺肝俞、脾俞、肾俞，进而调整相关脏器的生理功能，使五脏六腑之阴阳相互协调。加拔罐可促使局部出血，达到经气通畅、营卫调和、祛瘀生新之目的。

  黄褐斑主要与性激素紊乱及自主神经系统功能紊乱有密切关系。此外，光照和外界物理因素刺激可使本病加重，防止紫外线照射，也可涂防晒霜等以减少皮肤对紫外线的吸收。消除精神负担，保持心情舒畅，也可作为本病的辅助治疗。

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