高血压或糖尿病患者，想做种植牙可没那么简单，一不小心危及生命

高血压和高血糖现在已经是公认的常见性慢性疾病。每年走进牙科诊室的患者中，有相当的比例都是有高血压或者糖尿病的。

而他们在进行牙齿治疗特别是种牙的治疗之前，往往比较焦虑，因为有不少糖尿病和高血压患者是不能种牙的。

的确，有高血压和糖尿病的患者也是我们在日常工作中比较关注的患者人群。

今天我就分别来说说高血压和糖尿病患者的种牙问题

首先来说高血压患者

高血压现在已经是全球高发疾病，目前我国已知的发病人群数量早就超过了3亿，这个数字还在飞速上涨。以前我们都说高血压是老年病，而现在发病人群也已经开始年轻化。

当高血压患者要进行种牙时，我们首先要考虑的因素就是患者的年龄和血压稳定情况。

种植牙手术对很多人来说比较陌生，光看网络上的图片和介绍有时难免会产生惧怕心理。这样的心理就会在种牙手术过程中产生不良效果。例如，术中引发心绞痛或大脑缺血问题等。

高血压患者为稳定血压而服用的降压药，其中有一些会对种植牙产生负面效果，影响种植效果；其次如果在种植手术中出现血压突然升高的情况，情况不好很容易危及生命。

那高血压患者可以种牙吗？

医学上把高血压分为轻度、中度和重度高血压。患者能否接受种牙手术取决于患者自身的心态和血压的稳定状况。一般情况来说，患者如果只是轻度高血压（也就是收缩舒张压<160/105mmHg），我们可以实施常规种牙治疗；如果患者患有中度高血压（也就是收缩舒张压<190/125mmHg），我们就需要首先对高血压的问题进行稳固。再确认了患者血压稳定之后，才可以实施治疗。重度高血压患者（也就是收缩舒张压＞190/125mmHg），因为风险较大，一般情况下我们不建议做种牙手术。

除此之外，患者还需要保持乐观积极的心态，心情放松信任医生，避免种牙手术中出现的因紧张导致的高血压并发症。

下面再来说说糖尿病患者

糖尿病和高血压一样，也属于全身性慢性疾病，至今无法被完全治愈，我国糖尿病发病人数也已经超过了1亿人。

糖尿病患者的神经、血管再生能力和组织器官的愈合能力相对于正常人群普遍偏低。而种牙是要将人工牙根固定在患者的牙槽骨上。

由于愈合能力的问题，人工牙根与牙槽骨的融合就会比较慢。这一点在注射胰岛素治疗的患者身上尤为明显，所以当糖尿病患者要进行种牙时，首先我们要做好充分的术后恢复期准备。

其次，糖尿病患者可能会出现人工牙根周围牙槽骨丧失的问题。

由于糖尿病患者抵抗力相对下降，容易诱发类似牙龈萎缩甚至感染的疾病，当发生人工牙根牙槽骨吸收会使得人工牙根的一小部分暴露在外。

一来不利于清洁，引发其他口腔疾病，二来种牙效果也会大大降低，三来糖尿病患者很容易出现炎症问题，反复发炎也是大问题。

那糖尿病患者可以种牙吗？

糖尿病患者可以分为轻度，中度，和重度三类。轻度糖尿病患者（血糖值在150mg/dl以下），可以放心地做种牙手术，但是需要在术后无法进食的情况下，根据医生建议调整胰岛素使用量。中度糖尿病患者（血糖值200-300mg/dl），如果要做种牙手术，最好能将糖尿病的症状表现降低，降血糖尽量控制在200mg/dl以下。在整个中亚周期之内需要配合医生执行血糖降低的治疗。重度糖尿病患者（血糖值超过300mg/dl），这就必须要联合内科进行病情的处理之后，才能酌情决定是否能够进行种牙手术。

介绍了这么多，我们再用简单的一句话概括一下：

在确定患者血压、血糖稳定在一定范围，积极和医生建立了治疗方案的情况下，大多数高血压和糖尿病人都能够种牙。

高血压糖尿病患者需要种牙时，应该和医生积极沟通，如实将自己的病情告知医生。因为妥善的治疗方案往往是建立在患者和医生相互信任相互支持的基础上的。在接受了种牙手术之后，高血压糖尿病患者也应该保持良好的生活习惯，保持自己身体状态的稳定。

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